急性呼吸窘迫症候群病人在設定呼吸器吐氣末正壓以維持血中氧氣濃度，下列何者較不合適？
A肺部順從性低轉折點（lower inflection point）往上加2 cm H2O的數值
B在使用肺泡再擴張術（recruit maneuver）之後逐步調降吐氣末正壓，直到病人血氧濃度下降2%後，往上再提升2 cm H2O的數值
C依照FiO2的值做調整，FiO2越高吐氣末正壓設得越高
D對於PaO2/FiO2小於100的病人儘量使用較低的吐氣末正壓正確答案
答案與詳解
為什麼答案是 D
錯誤敘述，為本題正解。PaO2/FiO2 < 100 屬於重度 ARDS（柏林定義）。對於中重度 ARDS 病人，實證醫學強烈建議採用「高 PEEP 策略（High PEEP strategy）」，以有效減少肺內分流並改善嚴重低血氧。使用較低 PEEP 會導致肺泡持續塌陷，使缺氧惡化。
考點：LIP設定法考點：遞減PEEP測試考點：ARDSNet準則考點：重度ARDS策略
載入中…
