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專技高考-呼吸治療師重症呼吸治療學112 年第 28 題單選題考點:喘鳴非特異考點:過敏原非診斷

有關支氣管氣喘的敘述,下列何者正確?

A聽到喘鳴聲(wheezing),即可確定氣喘的診斷
B抽血若可發現過敏原,即可確定氣喘的診斷
C若懷疑氣喘的病人,可以安排支氣管激發試驗(broncho-provocation test)或支氣管擴張試驗正確答案
D支氣管激發試驗(broncho-provocation test)後FEV1上升20%,即可判斷罹患氣喘
答案與詳解
C
正確答案
氣喘診斷需靠可逆性氣道阻塞證據,激發試驗與擴張試驗是關鍵工具,單一症狀或過敏原無法確診。

逐選項解析

A聽到喘鳴聲(wheezing),即可確定氣喘的診斷喘鳴非特異✕ 易錯陷阱
wheezing 是氣道狹窄的非特異性表現,COPD、心衰竭(cardiac asthma)、異物阻塞、支氣管炎都可能出現。聽到喘鳴只提示氣道狹窄,無法單獨確診氣喘。
B抽血若可發現過敏原,即可確定氣喘的診斷過敏原非診斷✕ 易錯陷阱
找到過敏原(如 IgE、皮膚試驗陽性)只表示有過敏體質或 atopy,許多無氣喘者也呈陽性。過敏原與氣喘相關但非診斷依據,仍須證明可逆性氣道阻塞。
C若懷疑氣喘的病人,可以安排支氣管激發試驗(broncho-provocation test)或支氣管擴張試驗✓ 正確
D支氣管激發試驗(broncho-provocation test)後FEV1上升20%,即可判斷罹患氣喘✕ 易錯陷阱

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