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專技高考-呼吸治療師重症呼吸治療學1128單選題

有關吸入型一氧化氮(inhaled nitric oxide)治療急性呼吸窘迫症候群(acute respiratory distress syndrome, ARDS)的敘述,下列何者錯誤?

A可改善氧合作用
B其作用效果是暫時的
C通常使用劑量是從20 ppm開始
D容易發生急性腎臟損傷正確答案
答案與詳解
D
正確答案
吸入型一氧化氮(iNO)是選擇性肺血管擴張劑,可暫時改善ARDS氧合但不改善存活率;其確立副作用為高鐵血紅蛋白血症與NO2毒性,而非急性腎損傷,故D「容易發生急性腎損傷」描述錯誤。

為什麼答案是 D

此為本題要選的錯誤敘述。iNO的確立副作用是高鐵血紅蛋白血症(methemoglobinemia)與二氧化氮(NO2)毒性,依主流文獻與教科書(如Marino's ICU Book),iNO並非典型導致急性腎損傷的因素。雖有少數meta-analysis提出iNO與腎損傷風險的相關性,但此非iNO的確立副作用,不應以「容易發生急性腎損傷」來描述,故此敘述錯誤,為正解。

考點:改善氧合考點:暫時效果考點:起始劑量20ppm考點:非典型副作用:腎損傷
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