72歲男性慢性阻塞性肺疾病人因呼吸衰竭而插管，使用容積控制強制型通氣模式，潮氣容積由650 mL調至900 mL，呼吸頻率由每分鐘10下調至18下，這時病人血壓由145/91 mm Hg掉至98/60 mm Hg，下列何項敘述是發生此狀況最可能的原因？
A潮氣容積太大
B病人和呼吸器不同步
C發生自發性吐氣末正壓正確答案
D呼吸頻率太快
答案與詳解
為什麼答案是 C
COPD氣道阻塞、吐氣阻力大；同時加大潮氣容積又加快頻率使吐氣時間不足，氣體滯留產生自發性吐氣末正壓(auto-PEEP/intrinsic PEEP)，胸內壓上升壓迫大靜脈、減少靜脈回流與心輸出量，導致血壓下降。
考點：干擾項-參數考點：人機不同步考點：auto-PEEP考點：干擾項-頻率
載入中…
