重症肌無力的病人使用呼吸器，胸部X光檢查及胸腔聽診均無異常，理想體重為80公斤。呼吸器設定為VC-CMV模式，無自主呼吸， $\mathrm{FiO}_2 = 25\%$ ， $f = 10 \mathrm{bpm}$ ， $\mathrm{V_T} = 500 \mathrm{~mL}$ ， $\mathrm{PEEP} = 5 \mathrm{~cm} \mathrm{H}_2\mathrm{O}$ 。30分鐘後動脈血液氣體分析如下： $\mathrm{PaO}_2 = 72 \mathrm{~mm} \mathrm{Hg}$ 、 $\mathrm{PaCO}_2 = 72 \mathrm{~mm} \mathrm{Hg}$ 、 $\mathrm{pH} = 7.25$ 。此病人的 $\mathrm{P_{(A-a)}O_2}$ 為多少 $\mathrm{mm} \mathrm{Hg}$ ？

正確答案為 C。本題考肺泡氣體方程式計算 P(A-a)O2，代入數值後得 PAO2=88，減去 PaO2=72 即為 16 mmHg。

專技高考-呼吸治療師呼吸器原理及應用109 年第 74 題單選題

重症肌無力的病人使用呼吸器，胸部X光檢查及胸腔聽診均無異常，理想體重為80公斤。呼吸器設定為VC-CMV模式，無自主呼吸， $FiO_{2} = 25%$ ， $f = 10 bpm$ ， $V_{T} = 500 mL$ ， $PEEP = 5 cm H_{2} O$ 。30分鐘後動脈血液氣體分析如下： $PaO_{2} = 72 mm Hg$ 、 $PaCO_{2} = 72 mm Hg$ 、 $pH = 7.25$ 。此病人的 $P_{(A - a)} O_{2}$ 為多少 $mm Hg$ ？

A12

B14

C16正確答案

D18

答案與詳解

正確答案

本題考肺泡氣體方程式計算 P(A-a)O2，代入數值後得 PAO2=88，減去 PaO2=72 即為 16 mmHg。

正確計算：PAO2 = 0.25×(713) - 72/0.8 = 178.25 - 90 = 88.25。P(A-a)O2 = 88.25 - 72 ≈ 16 mmHg。符合選項 C。

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