IBW70 Kg的男病人,使用容積控制間歇性強制通氣模式,設定潮氣容積:600 mL、間歇性強制呼吸次數:4次/分、壓力支持:5 cm H2O、FiO2:0.3。觀察病人自主呼吸次數:24次/分、潮氣容積:257 mL、SpO2:95%、動脈血液氣體分析正常、使用呼吸輔助肌呼吸,下列調整何者較適當?
A增加呼吸器潮氣容積設定
B調高FiO2
C改用壓力控制型通氣模式
D增加壓力支持至10 cm H2O正確答案
答案與詳解
自主呼吸24次/分、潮氣容積僅257 mL(約3.7 mL/kg)且使用輔助肌,代表呼吸做功過大、PS 5 cm H2O不足。提高PS至10可增加自主潮氣容積、減少呼吸頻率與輔助肌使用,是最適當調整。
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