專技高考-中醫師(二)中醫臨床醫學(一)(包括傷寒論(學)、溫病學、金匱要略、中醫證治學、中醫診斷學)114 年第 74 題單選題考點:肝膽濕熱考點:暑濕表證
24歲男性,至墾丁衝浪,天熱喝了2瓶冰啤酒後,到下午後自覺身熱,又有一點怕冷,頭昏重脹痛,胸悶,上腹脹,欲嘔,大便溏,覺得口中黏膩感,口渴但喝不多,苔微黃膩質偏紅,脈濡數。治以下列何方最適合?
A龍膽瀉肝湯
B新加香薷飲正確答案
C參苓白朮散
D荊防敗毒飲
B正確答案
夏月貪涼飲冷致陰暑(暑濕外感),身熱惡寒、頭重胸悶、苔黃膩脈濡數,首選新加香薷飲。
逐選項解析
A龍膽瀉肝湯肝膽濕熱✕ 錯誤
龍膽瀉肝湯主治肝膽實火上炎或肝經濕熱下注(脅痛、耳聾、陰癢帶下),本題無肝經症狀,且無表證,不合。
B新加香薷飲暑濕表證✓ 正確
新加香薷飲(香薷、厚朴、扁豆花、金銀花、連翹)為夏月乘涼飲冷、外感風寒兼內傷暑濕之主方。身熱惡寒、頭重胸悶嘔吐便溏、苔黃膩脈濡數完全吻合。
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