專技高考-中醫師(二)中醫臨床醫學(一)(包括傷寒論(學)、溫病學、金匱要略、中醫證治學、中醫診斷學)114 年第 23 題單選題考點:瀉心湯考點:柏葉湯
依《醫宗金鑑.訂正仲景全書金匱要略注》:下血,先便後血,此遠血也,下列何方主之?
A大黃、黃連、黃芩
B柏葉、乾薑、艾
C赤小豆、當歸
D甘草、乾地黃、白朮、附子、阿膠、黃芩、灶中黃土正確答案
D正確答案
先便後血為遠血(小腸出血),主以黃土湯溫脾攝血。
逐選項解析
A大黃、黃連、黃芩瀉心湯✕ 錯誤
大黃、黃連、黃芩組成為瀉心湯,主治心氣不足(實為火熱熾盛)之吐血、衄血,屬熱證出血,非遠血主方。
B柏葉、乾薑、艾柏葉湯✕ 錯誤
柏葉、乾薑、艾(加馬通汁)為柏葉湯,主治吐血不止,屬中焦虛寒吐血之方,非治下血之遠血。
D甘草、乾地黃、白朮、附子、阿膠、黃芩、灶中黃土✓ 正確
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