專技高考-臨床心理師臨床心理學總論(二)(包括心理衡鑑、心理治療)104 年第 12 題單選題
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由於臨床樣本較難蒐集,小華嘗試透過大學生樣本發展憂鬱量表,找出量表極端高分的受試者,以作為該量表的效標,這屬於何種研究法?
承上題,若該量表後續研究可以正確地篩檢出 85%的憂鬱症患者,此量表具備優良的:
B正確答案
能正確篩檢出真正患者的比例=敏感度(Sensitivity),85% 指抓到 85% 的真病人。
為什麼答案是 B
敏感度(Sensitivity)=真陽性/(真陽性+偽陰性),即實際患者中被正確篩出的比例。題目明確指出「篩檢出 85% 的憂鬱症患者」,正是敏感度定義。
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完整詳解
Pro · 無限重點 能正確篩檢出真正患者的比例=敏感度(Sensitivity),85% 指抓到 85% 的真病人。
口訣:敏感抓病人(真陽性率)、特異排健康(真陰性率)。題目說「篩檢出憂鬱症患者」就是抓真病人→敏感度。
逐選項分析
A✕ 陷阱
特異度(Specificity)是指在「非患者」中,被正確判定為陰性的比例,用來排除健康者。題目講的是抓出患者,不是排除健康者,易混淆。
B✓ 正確
敏感度(Sensitivity)=真陽性/(真陽性+偽陰性),即實際患者中被正確篩出的比例。題目明確指出「篩檢出 85% 的憂鬱症患者」,正是敏感度定義。
C✕
內部一致性(如 Cronbach's α)屬於信度指標,衡量題目間是否測同一構念,與篩檢準確率無關。
D✕
折半信度是將題目分兩半計算相關,屬信度評估方法,不涉及篩檢病人的正確率。
篩檢工具四大指標
| 指標 | 公式 | 白話 | 用途 |
|---|
| 敏感度 Sensitivity | TP/(TP+FN) | 真病人中被抓出的比例 | 不漏診 |
| 特異度 Specificity | TN/(TN+FP) | 健康者中被判無病的比例 | 不誤診 |
| 陽性預測值 PPV | TP/(TP+FP) | 被判陽性者真的有病的比例 | 臨床決策 |
| 陰性預測值 NPV | TN/(TN+FN) | 被判陰性者真的沒病的比例 | 臨床決策 |
敏感度與特異度中文字面都像「很準」,考生常誤選特異度。關鍵在看分母是「患者」還是「健康者」。題目說「篩檢出患者」分母就是真患者,答案必為敏感度。另易把信效度概念混入,本題屬效度中的效標關聯效度,非信度。
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