專技高考-呼吸治療師呼吸疾病學115 年第 53 題單選題
有關氣喘（asthma）與慢性阻塞性肺病（chronic obstructive pulmonary disease, COPD）的相關性，下列何者錯誤？
A氣喘也是進展成慢性氣道阻塞的風險因子
B在支氣管擴張劑試驗（bronchodilator test）中呈現氣道高反應性（hyper-reactivity）應診斷為氣喘而非慢性阻塞性肺病正確答案
C在 GOLD（Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease）報告中將氣喘相關的慢性阻塞性肺病分類為 COPD-A
D氣道高反應性是輕度慢性阻塞性肺病病人肺功能較快下降的風險因子
B正確答案
本題測驗氣喘與慢性阻塞性肺病（COPD）的臨床特徵與肺功能試驗判讀。B 選項將「支氣管擴張劑試驗（評估可逆性）」與「氣道高反應性（由激發試驗評估）」混為一談，且錯誤地認為氣道高反應性可單獨排除 COPD，為明確的錯誤敘述，故為本題解答。
為什麼答案是 B
本敘述錯誤。支氣管擴張劑試驗是在給予短效支氣管擴張劑後，比較 FEV1 或 FVC 變化，用來評估氣流阻塞的「可逆性」；「氣道高反應性」主要須以 methacholine 等支氣管激發試驗評估。更重要的是，氣道高反應性雖常見於氣喘，也可能存在於 COPD 患者，不能僅憑此結果就診斷氣喘並排除 COPD。
