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專技高考-呼吸治療師呼吸疾病學11519單選題

61 歲病人,斷續咳嗽有痰多年;胸部 X 光檢查如附圖,痰塗片耐酸性染色為陽性。下列何者為最適當的診斷步驟?

題目圖片
A應立進行結核分枝桿菌核酸增幅(nucleic acid amplification)檢驗,鑑別診斷為結核分枝桿菌(Mycobacterium tuberculosis)或非結核分枝桿菌(nontuberculous mycobacterium)正確答案
B應先當作肺結核治療;等待培養結果鑑定為結核分枝桿菌或非結核分枝桿菌,再決定後續處理方式
C應立即進行胸部電腦斷層檢查來釐清病灶
D應立即進行隔離措施,並儘速對密切接觸者進行檢查
答案與詳解
A
正確答案
痰塗片耐酸染色陽性僅代表有分枝桿菌,需立即進行核酸增幅檢驗以快速鑑別結核菌或非結核分枝桿菌,決定後續治療與公衛措施。

為什麼答案是 A

核酸增幅檢驗(如PCR)可快速區分結核分枝桿菌與非結核分枝桿菌,是確診與決定感染管制及治療方案的關鍵第一步。

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