高考-牙體技術師牙體技術學(二)(包括固定義齒技術學科目)106 年第 28 題單選題
製作下列何種全部鑲面冠(full veneer crown)時,其支柱牙的切削量最大?
A全鑄造冠(full cast crown)
B瓷套冠(porcelain jacket crown)正確答案
C陶瓷融合金屬冠(porcelain fused to metal crown)
D樹脂鑲面冠(resin facing crown)
B正確答案
瓷套冠(PJC)因無金屬底層支撐,必須依賴極厚的陶瓷厚度來抵抗咬合力避免碎裂,因此支柱牙的整體切削量最大。
為什麼答案是 B
瓷套冠(PJC)屬於早期全瓷冠,因為沒有金屬內冠支撐,純粹依靠陶瓷本身的厚度來提供結構強度。為了避免咬合時破裂,牙齒的各個軸面與咬合面都需要極大的切削量(通常需 1.0-1.5mm 以上),且邊緣必須修磨成寬闊的肩台(Shoulder),總切削量最大。
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完整詳解
Pro · 無限重點 瓷套冠(PJC)因無金屬底層支撐,必須依賴極厚的陶瓷厚度來抵抗咬合力避免碎裂,因此支柱牙的整體切削量最大。
記住口訣:「金屬最硬切最少,純瓷最脆切最多」。瓷套冠為了防碎裂,360度都需要極深的切削與肩台設計!
逐選項分析
A✕
全鑄造冠(全金屬冠)的材質強度最高,所需厚度最薄(約 0.5-1.5mm),因此支柱牙的切削量是所有牙冠中最小的,能保留最多自然齒質。
B✓ 正確
瓷套冠(PJC)屬於早期全瓷冠,因為沒有金屬內冠支撐,純粹依靠陶瓷本身的厚度來提供結構強度。為了避免咬合時破裂,牙齒的各個軸面與咬合面都需要極大的切削量(通常需 1.0-1.5mm 以上),且邊緣必須修磨成寬闊的肩台(Shoulder),總切削量最大。
C✕ 陷阱
陶瓷融合金屬冠(PFM)雖然唇側需要容納金屬與陶瓷兩層空間(切削量大),但其舌側及咬合面若設計為純金屬,則切削量可大幅減少。整體平均切削量小於必須 360 度厚切的瓷套冠。
D✕
樹脂鑲面冠主要是在金屬基底的唇側加上樹脂,因此只有唇側需要較大的切削量來容納樹脂,舌側與咬合面的切削量同全金屬冠,整體切削量並非最大。
常見牙冠切削量比較
| 牙冠種類 | 材質結構 | 切削量大小 | 邊緣設計要求 |
|---|
| 全鑄造冠 (FMC) | 全金屬 | 最小 (保留最多齒質) | 羽狀或倒角 (Chamfer) |
| 樹脂鑲面冠 | 金屬 + 唇側樹脂 | 中等 (僅唇側較大) | 唇側肩台,舌側倒角 |
| 陶瓷融合金屬冠 (PFM) | 金屬內冠 + 外層燒瓷 | 大 (唇側需容納雙層) | 唇側肩台,舌側倒角 |
| 瓷套冠 (PJC) | 全陶瓷 (無金屬) | 最大 (需極厚陶瓷防裂) | 360度寬肩台 (Shoulder) |
考生常誤以為 PFM 因為有「金屬+陶瓷」兩層結構,所以切削量一定最大。但忽略了 PFM 的舌側可以只做金屬來保留齒質;而早期的瓷套冠 (PJC) 為了防止脆裂,是『整圈』都需要極厚的切削,因此總體積流失最多。
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