高考-牙體技術師牙體技術學（二）(包括固定義齒技術學科目)106 年第 23 題單選題
關於修復物的要求與牙周組織健康的敘述，下列何者錯誤？
A是否與邊緣線（margin line）密合
B是否有邊緣的凸出
C是否有適當的牙冠豐隆度
D與對咬牙的接觸關係沒有影響正確答案
D正確答案
修復物與牙周健康息息相關，邊緣密合、無凸出、適當豐隆度、正確咬合接觸皆為必要條件。
為什麼答案是 D
錯誤選項即為答案。與對咬牙接觸關係若不良會造成咬合創傷（occlusal trauma），導致牙周韌帶發炎與齒槽骨吸收，絕對影響牙周健康。
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完整詳解
Pro · 無限重點 修復物與牙周健康息息相關，邊緣密合、無凸出、適當豐隆度、正確咬合接觸皆為必要條件。
看到「沒有影響」「完全無關」等絕對化敘述，在牙科臨床題中幾乎都是錯的。
逐選項分析
A✕
邊緣密合度是修復物最重要指標之一，縫隙會堆積牙菌斑、造成牙齦發炎與二次蛀牙，此敘述正確。
B✕
邊緣過度凸出（overhang）會壓迫牙齦、堆積菌斑，造成慢性牙周破壞，檢查此項正確。
C✕
牙冠豐隆度（contour）適當才能在咀嚼時正確導引食物通過、保護牙齦，過大或過小皆有害牙周，此敘述正確。
D✓ 正確
錯誤選項即為答案。與對咬牙接觸關係若不良會造成咬合創傷（occlusal trauma），導致牙周韌帶發炎與齒槽骨吸收，絕對影響牙周健康。
修復物影響牙周健康的四大要素
| 要素 | 理想狀態 | 不良後果 | 檢查重點 |
|---|
| 邊緣密合 | 無縫隙 | 菌斑堆積、二次齲齒 | 探針/X光檢查 |
| 邊緣外形 | 平順無凸出 | 牙齦炎、牙周破壞 | 牙線通過測試 |
| 牙冠豐隆度 | 適度凸度 | 食物撞擊或積留 | 頰舌側外形 |
| 咬合接觸 | 均勻無早接觸 | 咬合創傷、鬆動 | 咬合紙檢查 |
D 選項利用「沒有影響」的絕對化語句誤導。實際上咬合接觸不當會造成咬合創傷，是牙周病加速惡化的重要因素，屬於修復物評估必檢項目。
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