高考-牙體技術師牙體技術學（二）(包括固定義齒技術學科目)106 年第 57 題單選題
關於冠心（core）製作，下列敘述何者正確？
A臼齒區咬合壓接受較多非垂直向的力量，材料要慎選
B前牙區使用20K以上金合金來製作金屬冠心，硬度最硬
C纖維根柱在與複合樹脂堆築前操作時須用手指接觸固定
D臼齒區當根管平行性欠缺時，可分割金屬冠心分別鑄造正確答案
D正確答案
臼齒區根管若不平行，可將金屬冠心分段鑄造再組合，才能順利就位。
為什麼答案是 D
臼齒多根管時，各根管方向往往不平行，若整體鑄造一體冠心將無法就位。可將冠心分割成數段分別鑄造，再依序就位組合，解決共同就位道問題。
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完整詳解
Pro · 無限重點 臼齒區根管若不平行，可將金屬冠心分段鑄造再組合，才能順利就位。
刪去法：A 臼齒主要受垂直力、B 20K 金太軟、C 纖維樁忌手指汙染 → 只剩 D。
逐選項分析
A✕ 陷阱
臼齒區咬合時主要承受「垂直向」咀嚼力，前牙區才較多承受非垂直（斜向、水平）力量。選項把前後牙受力方向顛倒了。
B✕
金合金含金比例越高（K 數越高）質地越「軟」而非越硬。20K 以上金合金延展性佳但硬度不足，不適合做需抗力的金屬冠心，反而應選低 K 數或 Type IV 硬質合金。
C✕
纖維樁在與複合樹脂黏結堆築前，表面絕對不可用手指接觸，因皮脂油汙會污染黏著面，導致樹脂與樁體結合失敗。應以鑷子夾持並以酒精清潔。
D✓ 正確
臼齒多根管時，各根管方向往往不平行，若整體鑄造一體冠心將無法就位。可將冠心分割成數段分別鑄造，再依序就位組合，解決共同就位道問題。
冠心（Core）製作關鍵重點
| 面向 | 臼齒區 | 前牙區 | 備註 |
|---|
| 主要受力 | 垂直向咀嚼力大 | 斜向/水平向較多 | 受力方向決定材料選擇 |
| 根管平行性 | 常不平行→可分割鑄造 | 單根管較單純 | D 選項重點 |
| 金屬選擇 | Type IV 硬質合金 | 可用較軟金合金 | K 數↑硬度↓ |
| 纖維樁操作 | 鑷子夾持忌手觸 | 同左 | 避免油汙污染 |
臼齒區做金屬冠心最常遇到的問題是多根管走向不平行,這時硬要一體成型的冠心根本塞不進去。解決方法是把冠心分段鑄造,先讓各段分別就位到各自的根管,再於口內或口外組合固定。很多考生會被「金合金K數高=硬度高」誤導,其實K數(含金量)越高材料反而越軟越好加工,真正影響冠心能否就位的關鍵是根管幾何條件,不是材質硬度或咬合力方向。
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