專技高考-中醫師(二)中醫臨床醫學(三)(包括中醫外科學、中醫傷科學、中醫五官科學)109 年第 33 題單選題考點:肌肉狀態錯置考點:力學方向顛倒
由高處摔下造成急性腰部韌帶損傷機轉的敘述,下列選項何者正確?①高處摔下,下肢處於伸展或坐位,容易造成下腰部韌帶損傷 ②高處摔下,下肢處於曲屈,容易造成下腰部韌帶損傷 ③兩側股後肌緊張收縮時,容易造成下腰部韌帶損傷 ④兩側股後肌放鬆時,容易造成下腰部韌帶損傷 ⑤骨盆向前旋轉,容易造成下腰部韌帶損傷 ⑥骨盆向後旋轉,容易造成下腰部韌帶損傷
D正確答案
高處墜下肢伸直著地→股後肌猛烈收縮→骨盆後旋→腰椎前凸變直→下腰部韌帶被過度牽拉受傷。
逐選項解析
A①④⑥肌肉狀態錯置✕ 易錯陷阱
①⑥正確但④錯誤。股後肌「放鬆」不會造成韌帶損傷,受傷機轉正是因為股後肌「緊張收縮」拉扯坐骨結節導致骨盆後旋。
B②③⑤力學方向顛倒✕ 易錯陷阱
③正確但②⑤錯誤。下肢曲屈落地時衝擊力被膝髖關節吸收,不易傷腰;骨盆「向前」旋轉會增加腰椎前凸,與實際受傷方向相反。
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