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專技高考-呼吸治療師呼吸器原理及應用106 年第 52 題單選題考點:老人體溫反應弱考點:肝腎衰竭抑燒

下列有關呼吸器相關肺炎(ventilator-associated pneumonia)病人該發燒但燒不起來之敘述,何者正確?

A年輕病人比老年病人不易發燒
B有肝、腎衰竭病人比無肝、腎衰竭病人不易發燒正確答案
C使用類固醇病人應不影響發不發燒
D免疫力不影響發不發燒
答案與詳解
B
正確答案
VAP病人該燒燒不起來的常見原因:肝腎衰竭、老年、用類固醇、免疫低下都會抑制發燒反應。

逐選項解析

A年輕病人比老年病人不易發燒老人體溫反應弱✕ 易錯陷阱
顛倒了!老年病人因免疫反應退化、體溫調節中樞變鈍,比年輕人更不易發燒。臨床上老人感染常以低體溫或意識變化表現,而非典型發燒。
B有肝、腎衰竭病人比無肝、腎衰竭病人不易發燒肝腎衰竭抑燒✓ 正確
正確。肝衰竭時急性期蛋白與細胞激素生成受損;腎衰竭時尿毒素抑制免疫反應,兩者皆使發燒反應遲鈍,明明感染卻燒不起來,臨床易延誤診斷。
C使用類固醇病人應不影響發不發燒✕ 易錯陷阱
D免疫力不影響發不發燒✕ 錯誤

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