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專技高考-呼吸治療師呼吸器原理及應用11159單選題

預防呼吸器相關性肺炎的措施中,何者證據力較弱?

A儘早氣切正確答案
B規則執行口部衛生
C每天停用鎮靜劑以評估病人可否準備脫離呼吸器
D病人床頭抬高 30 至 45 度
答案與詳解
A
正確答案
預防呼吸器相關性肺炎(VAP)的核心措施中,「儘早氣切」的證據力最弱,其他三項(口腔衛生、每日停藥評估、床頭抬高)均為強力建議。

為什麼答案是 A

「儘早氣切」直覺上感覺能縮短插管時間、減少肺炎,但多項大型隨機對照試驗(如TracMan、Terragni等)顯示,早期氣切相比晚期氣切在VAP發生率、死亡率、ICU住院天數上並無顯著差異。因此其預防VAP的證據力最弱,是本題正解。

考點:氣切與VAP證據考點:口腔衛生VAP預防考點:每日停鎮靜評估考點:床頭抬高VAP預防
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