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專技高考-呼吸治療師呼吸器原理及應用11165單選題

【承上題前情】 (第 63 題)懷孕 38 週出生的女嬰,因有嚴重胎便吸入導致發紺,插管使用傳統呼吸器。有關呼吸器設定,下列敘述何者錯誤? (第 64 題)承上題,使用傳統型呼吸器 6 小時後,突然出現心搏過緩及發紺,監測之平均氣道壓為 16 cm H2O。緊急照胸部 X 光顯示右側氣胸,此時若改用高頻振盪呼吸器,初始設定之平均氣道壓(cm H2O)何者較適當? 承上題,置放右側胸管並改為高頻振盪呼吸器 1 小時後,其動脈血液氣體分析報告為 pH=7.50,PaCO2=30 mm Hg,PaO2=72 mm Hg,此時應如何處置?

A維持目前設定值
B調降呼吸頻率
C調降振幅正確答案
D調高平均氣道壓
答案與詳解
C
正確答案
HFOV下PaCO2=30偏低(呼吸性鹼中毒),CO2清除過頭,應調降振幅(amplitude/ΔP)減少通氣。

為什麼答案是 C

HFOV中振幅(amplitude/ΔP)直接決定潮氣量大小,與CO2清除呈正相關。PaCO2過低時調降振幅可減少通氣量、讓PaCO2回升,是最直接正確的處置。

考點:鹼中毒未處理考點:頻率反向陷阱考點:降振幅升CO2考點:mPaw管氧合
載入中…

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