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專技高考-呼吸治療師呼吸器原理及應用111 年第 43 題單選題考點:肺泡通氣量計算考點:VA反比PaCO2

病人在穩定狀態下使用容積控制型通氣,在潮氣容積 700 毫升及呼吸速率 16 bpm 的設定下,PaCO2 為 30 mm Hg,假設其無效腔容積為 200 毫升,欲將 PaCO2 調整到 40 mm Hg,該如何重新設定其潮氣容積及呼吸次數?

A600 毫升,12 次/分
B700 毫升,12 次/分正確答案
C600 毫升,16 次/分
D700 毫升,16 次/分
答案與詳解
B
正確答案
利用肺泡通氣量公式:VA = (VT - VD) × RR,先算出目前VA,再依PaCO2反比關係算出目標VA,最後反推新的VT與RR組合。

逐選項解析

A600 毫升,12 次/分肺泡通氣量計算✕ 易錯陷阱
600 mL × 12 bpm 計算肺泡通氣量:(600-200)×12 = 4800 mL/min。目標肺泡通氣量應為 6000 mL/min,4800 明顯不足,PaCO2 會超過 40 mmHg,不符合目標。此選項是「同時降低 VT 與 RR」的直覺陷阱。
B700 毫升,12 次/分VA反比PaCO2✓ 正確
700 mL,12 bpm:肺泡通氣量 = (700-200)×12 = 500×12 = 6000 mL/min。目標 VA = 8000×(30/40) = 6000 mL/min,完全吻合。維持原潮氣容積僅調降呼吸頻率,是最正確的設定方式。
C600 毫升,16 次/分✕ 易錯陷阱
D700 毫升,16 次/分✕ 錯誤

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