張先生 65 歲、IBW：60Kg，使用侵襲性正壓呼吸器，經 5 天治療逐漸改善，改用壓力支持型通氣模式，下列那些臨床表徵顯示支持壓力的設定適當？①潮氣容積介於 0.25～0.45 L 間 ②自主呼吸次數＜30 次／分 ③自發性吐氣末正壓下降 ④呼吸力量增加 ⑤痰液排除增加

【111 專技高考-呼吸治療師】呼吸器原理及應用第30題：張先生 65 歲、IBW：60Kg，使用侵襲… 答案與詳解

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正確答案

PSV 壓力支持設定適當的指標：潮氣容積 6-8 mL/kgIBW（此題 60kg → 360-480mL，即 0.25-0.45L）且自主呼吸次數 <30 次/分，兩者皆符合則選 ①②。

①潮氣容積 0.25-0.45L：IBW 60kg 對應保護性通氣 6-8 mL/kg = 360-480mL，此範圍臨床合理；②自主呼吸次數 <30 次/分：代表病人呼吸不費力、舒適，未過度代償。兩者同時符合是 PSV 設定適當的核心指標組合。

考點：PSV評估指標考點：Auto-PEEP與呼吸功考點：PSV適當設定雙指標考點：PSV不足警訊

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