專技高考-中醫師(二)中醫臨床醫學（三）（包括中醫外科學、中醫傷科學、中醫五官科學）106 年第 29 題單選題
有關橈骨莖突腱鞘炎（De Quervain disease）的診治，下列那些正確？①外展拇長肌和伸拇短肌的活動頻繁，又無腱膜保護，故容易引起共同腱鞘發炎 ②自覺腕部橈側疼痛乏力，橈骨莖突和第一掌骨基底間有壓痛 ③Phalen test 陽性反應 ④可以在腕骨穴找到明顯壓痛點 ⑤治療時按壓合谷、陽谿、外關、手三里等穴道，主要考量肌肉附著處與經脈循行有關 ⑥疼痛嚴重時，可以用膠布或塑料夾板等，與外敷膏藥並偏尺側固定以限制腕關節活動
A僅①②③⑤
B①②③④⑤⑥
C僅③④⑥
D僅①②⑤正確答案
D正確答案
橈骨莖突腱鞘炎為外展拇長肌、伸拇短肌共同腱鞘發炎，Finkelstein test陽性而非Phalen test，固定應偏橈側。
為什麼答案是 D
①解剖學病因正確（外展拇長肌+伸拇短肌共同腱鞘）、②典型症狀與壓痛部位正確、⑤取穴合谷陽谿外關手三里沿手陽明大腸經循行且靠近患處，三者皆正確。
考點：Phalen混淆考點：全包陷阱考點：全錯組合考點：正解組合
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