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專技高考-中醫師(二)中醫臨床醫學(三)(包括中醫外科學、中醫傷科學、中醫五官科學)106 年第 53 題單選題

肩關節脫位,以肩前脫位最常見,臨床上應用牽引迴旋法復位。其具體操作過程的手臂體位,下列那一組操作順序正確? ①牽引下外展上臂 ②牽引下外旋上臂 ③牽引下內收肘部 ④牽引下內旋上臂

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A①②③④正確答案
B③④②①
C①③②④
D③①②④
答案與詳解
A
正確答案
肩前脫位牽引迴旋法(Kocher法)順序:外展→外旋→內收→內旋,四步驟缺一不可。

逐選項解析

A①②③④✓ 正確
B③④②①✕ 錯誤
③④②① 順序完全顛倒,先內收再內旋不可能讓肱骨頭越過盂唇回位,反而會加重損傷。
C①③②④✕ 易錯陷阱
①③②④ 把「內收」提前到「外旋」之前,未先外旋解鎖就內收,肱骨頭無法滑回關節盂,是常見陷阱選項。
D③①②④✕ 錯誤

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