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專技高考-物理治療師神經疾病物理治療學10958單選題

下列何者為典型肌萎縮性側索硬化症的臨床特徵?

A肢體近端肌肉會先出現萎縮,然後蔓延到遠端
B上肢肌肉較早出現萎縮,其後為下肢,最後顏面
C早期極少出現反射過度、痙攣等上運動神經元疾病症狀
D頸屈肌容易無力,因而會造成頭部呈現後仰姿勢
答案與詳解
正確答案
ALS 典型由遠端小肌肉先萎縮,且兼具上下運動神經元症狀;頸屈肌無力造成 head drop(頭下垂、下巴貼胸),非後仰。本題選項 D 措辭「頭部後仰」與臨床實情不符,但相對其他三項更接近 ALS 典型描述,屬於選項中最接近的答案。

為什麼答案是

本題公布為正解,但選項措辭有瑕疵須留意:ALS 病人頸屈肌(深層頸屈肌)較頸伸肌先無力,使頭部無法對抗重力維持中立,典型表現為「head drop / dropped head syndrome」——頭部前垂、下巴貼胸,而非「後仰」。原選項寫「後仰姿勢」嚴格而言不正確,但因相對於 A、B、C 三項明顯錯誤,本題仍以 D 為較佳答案。考生應記住正確臨床表現:頸屈肌無力 → 頭部前垂(下垂),非後仰。

考點:遠端先萎縮考點:進展順序考點:上下運動神經元並存考點:頸屈肌無力 head drop
載入中…

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