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專技高考-物理治療師神經疾病物理治療學109 年第 18 題單選題

中風患者的患側肩膀還沒有動作出現,雖無關節脫位但會痛。使用本體感覺神經肌肉誘發技巧來誘發該患者的肩關節動作,下列組合何者最適當?

AD1屈曲模式、複製(replication)
BD1伸直模式、固定-放鬆(hold-relax)
CD1屈曲模式、節律啟動(rhythmic initiation)正確答案
DD1伸直模式、收縮-放鬆(contract-relax)
答案與詳解
C
正確答案
中風患側無動作又會痛,PNF需用『節律啟動』從被動漸進主動,搭配D1屈曲模式誘發功能性動作。

逐選項解析

AD1屈曲模式、複製(replication)✕ 錯誤
D1屈曲模式方向正確(肩屈曲、內收、外旋為功能性動作),但複製(replication)技巧需要患者已有自主動作能力來『重現』先前位置,無動作的中風患者無法執行。
BD1伸直模式、固定-放鬆(hold-relax)✕ 易錯陷阱
D1伸直模式(肩伸直、外展、內旋)較不符合上肢功能性動作。固定-放鬆(hold-relax)用於增加關節活動度且需患者等長收縮,無動作患者無法執行,且疼痛時阻力技巧不適當。
CD1屈曲模式、節律啟動(rhythmic initiation)✓ 正確
DD1伸直模式、收縮-放鬆(contract-relax)✕ 錯誤

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