高考-牙體技術師牙體技術學(三)(包括全口活動義齒技術學、活動局部義齒技術學科目)107 年第 31 題單選題
有關連接義齒基底與主連接體的小連接體(minor connector)設計與製作之敘述,下列何者錯誤?
A在缺牙塉與小連接體間,須利用24~26號蠟片製作出一樹脂填入空間
B設計珠粒式結構(bead construction)之小連接體底部無須緩壓處理
C開放式結構(open construction)的小連接體可提供最強的樹脂與金屬支架的結合作用
D在牙齒支持式的可撤式局部義齒中,此小連接體需設計模型止位(cast stop)正確答案
D正確答案
模型止位(cast stop)專門用於「游離端缺牙」的局部義齒,防止填塞樹脂時支架下壓變形;牙齒支持式義齒兩端皆有牙齒支撐,不需設計 cast stop。
為什麼答案是 D
敘述錯誤,為本題應選答案。模型止位(cast stop)是設計在「游離端缺牙(distal extension)」的網狀小連接體末端,用以接觸模型,防止樹脂填塞加壓時支架變形下沉。牙齒支持式(tooth-supported)兩端皆有牙齒支撐,不會下沉,故不需設計 cast stop。
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完整詳解
Pro · 無限重點 模型止位(cast stop)專門用於「游離端缺牙」的局部義齒,防止填塞樹脂時支架下壓變形;牙齒支持式義齒兩端皆有牙齒支撐,不需設計 cast stop。
看到「牙齒支持式」配「模型止位(cast stop)」就是錯的。cast stop 是後方無牙的「游離端(distal extension)」專屬設計。
逐選項分析
A✕
敘述正確。開放式小連接體(如網狀或格子狀)下方必須使用 24~26 號蠟片進行緩壓(relief),目的是預留空間,讓壓克力樹脂能完全包覆金屬支架的上下兩面。
B✕
敘述正確。珠粒式(bead)、金屬線或釘頭式結構是直接貼附於缺牙區黏膜(組織面),樹脂僅覆蓋其上方而不包覆下方,因此底部不需要做緩壓處理。
C✕
敘述正確。開放式結構(open construction,如網狀 mesh 或格子狀 lattice)能讓壓克力樹脂完全穿透孔洞並包覆金屬,提供最強的機械性固位力(mechanical retention)。
D✓ 正確
敘述錯誤,為本題應選答案。模型止位(cast stop)是設計在「游離端缺牙(distal extension)」的網狀小連接體末端,用以接觸模型,防止樹脂填塞加壓時支架變形下沉。牙齒支持式(tooth-supported)兩端皆有牙齒支撐,不會下沉,故不需設計 cast stop。
義齒基底小連接體設計比較
| 結構類型 | 緩壓處理 (Relief) | 樹脂包覆方式 | 結合強度 | 適用情況 |
|---|
| 開放式 (網狀/格子狀) | 需要 (24-26號蠟) | 上下完全包覆穿透 | 最強 | 多數情況,特別是游離端缺牙 |
| 珠粒式 / 釘頭式 | 不需要 (直接貼合) | 僅覆蓋金屬上方 | 較弱 | 垂直空間不足或牙齒支持式短缺牙區 |
考選部常將「游離端缺牙」與「牙齒支持式缺牙」的專屬設計互換。記住:只有後方懸空、缺乏支撐的「游離端」才需要 cast stop 來頂住模型,避免填塞樹脂時金屬網被壓扁。
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