專技高考-臨床心理師臨床心理學總論(一)(包括偏差行為的定義與描述、偏差行為的成因)110 年第 37 題單選題
下列家庭因素,何者不是兒童期憂鬱症的脆弱因子?
A單親家庭正確答案
B不安全親子依戀
C父母本身的憂鬱症
D虐待忽略
A正確答案
兒童憂鬱症脆弱因子重點在「親子互動品質」,單親結構本身並非直接風險因子。
為什麼答案是 A
單親家庭本身只是「家庭結構」變項,並非兒童憂鬱的直接脆弱因子。真正影響的是單親後的教養品質、經濟壓力、親子互動,而非單親狀態本身。
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完整詳解
Pro · 無限重點 兒童憂鬱症脆弱因子重點在「親子互動品質」,單親結構本身並非直接風險因子。
看到「家庭結構 vs 家庭功能」要選前者,單親≠高風險,關鍵在教養品質。
逐選項分析
A✓ 正確
單親家庭本身只是「家庭結構」變項,並非兒童憂鬱的直接脆弱因子。真正影響的是單親後的教養品質、經濟壓力、親子互動,而非單親狀態本身。
B✕
不安全依戀(焦慮型、逃避型、混亂型)會使兒童內在運作模式扭曲,影響情緒調節與自我價值感,是憂鬱症公認的脆弱因子。
C✕
父母憂鬱症透過基因遺傳+負向教養模式雙重途徑影響子女,是最強的家庭脆弱因子之一,子女罹病風險為一般兒童 2-4 倍。
D✕
童年受虐或忽略是憂鬱症、PTSD、邊緣型人格等多種精神疾患最強的預測因子,造成 HPA 軸失調與負向認知基模。
兒童憂鬱症家庭脆弱因子分類
| 類別 | 具體內容 | 是否為直接脆弱因子 | 作用機轉 |
|---|
| 家庭結構 | 單親、隔代教養 | ✗ 非直接 | 需透過教養品質中介 |
| 親子關係 | 不安全依戀 | ✓ 是 | 內在運作模式扭曲 |
| 父母精神病理 | 父母憂鬱症 | ✓ 是 | 基因+負向示範 |
| 不當對待 | 虐待、忽略 | ✓ 是 | HPA 軸失調、負向基模 |
考生直覺以為「單親=高風險」,其實研究顯示單親家庭兒童若有穩定依戀與充足資源,心理健康與雙親家庭無顯著差異。陷阱在於混淆「家庭結構」與「家庭功能」,臨床心理學強調的是後者。
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