專技高考-臨床心理師臨床心理學特論(一)(包括自殺之心理衡鑑與防治、暴力行為之心理衡鑑與心理治療、物質濫用與依賴之心理衡鑑與心理治療、性格與適應障礙之心理衡鑑與心理治療)107 年第 1 題單選題
自殺風險評估是危機介入晤談中重要的一部份,下列何者是風險評估中會包含的範疇?①個案的無望感嚴重度 ②個案過去的自殺史 ③個案的衝動控制能力 ④個案目前生活中的壓力源或突發事件 ⑤個案目前的保護因子
A僅①②④
B僅①②③④
C僅①②④⑤
D①②③④⑤正確答案
D正確答案
自殺風險評估需全面涵蓋無望感、自殺史、衝動控制、壓力源與保護因子五大面向。
為什麼答案是 D
五項全包才是完整的自殺風險評估:無望感(認知)、自殺史(歷史最強預測因子)、衝動控制(行動化風險)、壓力源(誘發因子)、保護因子(緩衝資源),缺一不可。
載入中…
完整詳解
Pro · 無限重點 自殺風險評估需全面涵蓋無望感、自殺史、衝動控制、壓力源與保護因子五大面向。
看到「全選型」自殺風險評估題,通常答案就是全選,因為風險評估講求完整性。
逐選項分析
A✕
僅①②④遺漏衝動控制能力與保護因子,評估不完整。衝動控制差會提高立即自殺行動風險,保護因子則是判斷介入策略的關鍵。
B✕ 陷阱
①②③④看似完整但漏掉「保護因子」。現代自殺防治強調風險因子與保護因子並重,不能只看負面因素,否則會低估個案的復原資源。
C✕
漏掉衝動控制能力。衝動性是預測近期自殺行動的重要指標,尤其青少年與物質使用個案,衝動控制差會讓自殺意念快速轉為行動。
D✓ 正確
五項全包才是完整的自殺風險評估:無望感(認知)、自殺史(歷史最強預測因子)、衝動控制(行動化風險)、壓力源(誘發因子)、保護因子(緩衝資源),缺一不可。
自殺風險評估五大範疇
| 範疇 | 內容 | 臨床意義 | 評估工具 |
|---|
| 無望感 | 對未來的絕望程度 | 比憂鬱更能預測自殺 | Beck 無望感量表 BHS |
| 自殺史 | 過去嘗試、計畫、意念 | 最強的未來自殺預測因子 | C-SSRS |
| 衝動控制 | 情緒爆發下的行動化傾向 | 預測「近期」行動風險 | BIS-11 |
| 壓力源 | 近期失落、衝突、重大事件 | 誘發危機的導火線 | 生活事件量表 |
| 保護因子 | 社會支持、宗教、責任感 | 評估介入與安全計畫 | Reasons for Living |
自殺風險評估的核心是「雙向評估」——既看危險因子,也看保護因子。臨床上最常犯的錯是把焦點全放在負面指標(無望感、自殺史、衝動性、壓力源),卻忘了問「個案還有什麼支持力量」。正確答案必須同時包含五大面向:無望感、自殺史、衝動控制、壓力源與保護因子。判斷關鍵在於選項是否有「正向資源評估」這塊,少了它就算其他四項都齊全,仍是不完整的風險評估,無法反映個案真實的復原潛能與安全網強度。
臨床心理學特論(一)(包括自殺之心理衡鑑與防治、暴力行為之心理衡鑑與心理治療、物質濫用與依賴之心理衡鑑與心理治療、性格與適應障礙之心理衡鑑與心理治療) 相關題目