專技高考-臨床心理師臨床心理學特論(一)(包括自殺之心理衡鑑與防治、暴力行為之心理衡鑑與心理治療、物質濫用與依賴之心理衡鑑與心理治療、性格與適應障礙之心理衡鑑與心理治療)107 年第 21 題單選題
在DSM-5中安非他命類物質與古柯鹼被併入何種物質分類?
A迷幻藥
B吸入劑
C鎮靜、安眠或抗焦慮藥
D興奮劑正確答案
D正確答案
DSM-5 將安非他命類與古柯鹼併入「興奮劑使用障礙症」(Stimulant Use Disorder)。
為什麼答案是 D
DSM-5 將安非他命類物質(Amphetamine-type)與古柯鹼(Cocaine)合併歸為「興奮劑使用障礙症」(Stimulant Use Disorder),此為 DSM-5 相對 DSM-IV 的重要變革。
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完整詳解
Pro · 無限重點 DSM-5 將安非他命類與古柯鹼併入「興奮劑使用障礙症」(Stimulant Use Disorder)。
安非他命、古柯鹼都會讓中樞神經「興奮」→ 選興奮劑(D)最直覺。
逐選項分析
A✕
迷幻藥(Hallucinogens)指 LSD、搖頭丸(MDMA)、PCP 等會引發知覺扭曲的物質,與安非他命、古柯鹼的藥理作用不同。
B✕
吸入劑(Inhalants)指強力膠、揮發性溶劑等,透過吸入達到效果,與古柯鹼、安非他命無關。
C✕ 陷阱
鎮靜、安眠、抗焦慮藥(如 BZD、巴比妥)屬中樞神經「抑制劑」,與興奮劑作用剛好相反,是常見混淆陷阱。
D✓ 正確
DSM-5 將安非他命類物質(Amphetamine-type)與古柯鹼(Cocaine)合併歸為「興奮劑使用障礙症」(Stimulant Use Disorder),此為 DSM-5 相對 DSM-IV 的重要變革。
DSM-5 物質相關障礙症十大類
| 類別 | 代表物質 | 中樞作用 |
|---|
| 酒精 | 酒精 | 抑制 |
| 咖啡因 | 咖啡、茶 | 輕度興奮 |
| 大麻 | 大麻 | 混合 |
| 迷幻藥 | LSD、MDMA、PCP | 知覺扭曲 |
| 吸入劑 | 強力膠、揮發溶劑 | 抑制 |
| 鴉片類 | 海洛因、嗎啡 | 抑制/止痛 |
| 鎮靜安眠抗焦慮 | BZD、巴比妥 | 抑制 |
| 興奮劑 | 安非他命、古柯鹼 | 興奮 |
| 菸草 | 尼古丁 | 興奮 |
| 其他(未知)物質 | — | — |
最大陷阱是 C「鎮靜安眠抗焦慮藥」,它與興奮劑作用完全相反。考生若只看到「古柯鹼會讓人 high」就排除 C 是對的,但要記得 DSM-5 是以「藥理作用機轉」分類,興奮劑讓中樞神經活化,才是安非他命與古柯鹼的共同歸屬。
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