專技高考-臨床心理師臨床心理學特論（一）（包括自殺之心理衡鑑與防治、暴力行為之心理衡鑑與心理治療、物質濫用與依賴之心理衡鑑與心理治療、性格與適應障礙之心理衡鑑與心理治療）107 年第 28 題單選題

下列何者為嗎啡拮抗劑（opiate antagonist）？

Amethadone

Bbuprenorphine

Csuboxone

Dnaltrexone正確答案

答案與詳解

正確答案

鴉片類成癮治療藥物中，Naltrexone 為「拮抗劑」，Methadone 為「完全致效劑」，Buprenorphine 為「部分致效劑」。

Naltrexone（納曲酮）是純粹的「鴉片類拮抗劑（opiate antagonist）」，會佔據受體但不活化它，從而阻斷其他鴉片類藥物產生欣快感，主要用於戒斷後的預防復發。

載入中…

Pro · 無限

重點　鴉片類成癮治療藥物中，Naltrexone 為「拮抗劑」，Methadone 為「完全致效劑」，Buprenorphine 為「部分致效劑」。

秒殺技巧

記住字尾特徵：以「-xone」結尾的藥物（如 Naltrexone, Naloxone）通常是鴉片類拮抗劑，專門用來阻斷受體。

A✕

Methadone（美沙冬）屬於「完全致效劑（full agonist）」，能完全活化鴉片受體，臨床上廣泛用於海洛因等鴉片類成癮的替代療法。

B✕

Buprenorphine（丁基原啡因）屬於「部分致效劑（partial agonist）」，只能部分活化受體，具有天花板效應（劑量增加但作用不再增強），過量致死風險較低。

C✕ 陷阱

Suboxone（舒倍生）是 Buprenorphine（部分致效劑）與 Naloxone（拮抗劑）的「複方藥物」。雖然含有拮抗劑，但其主要治療作用是作為替代療法，加入拮抗劑是為了防止患者將藥物溶解後靜脈注射濫用。

D✓ 正確

藥物分類	代表藥物	作用機制	臨床主要用途
完全致效劑 (Full agonist)	Methadone (美沙冬)	完全結合並活化鴉片受體	成癮替代療法（門診給藥）
部分致效劑 (Partial agonist)	Buprenorphine	部分活化受體，具天花板效應	成癮替代療法（安全性較高）
拮抗劑 (Antagonist)	Naltrexone / Naloxone	佔據受體但不活化，阻斷藥效	預防復發 (Naltrexone) / 急性解毒急救 (Naloxone)
複方藥物	Suboxone	Buprenorphine + Naloxone	替代療法（防止靜脈注射濫用）