專技高考-醫事放射師放射線診斷原理與技術學114 年第 61 題單選題
肝臟超音波橫向掃描時,在外側節段(lateral segment, L)與尾葉(caudate lobe, C)之間有一高回音裂隙(fissure, F)。此高回音裂隙與下列何者最有關係?
A靜脈韌帶（ligamentum venosum）正確答案
B動脈韌帶（ligamentum arteriosum）
C圓韌帶（ligamentum teres）
D鎌狀韌帶（falciform ligament）
A正確答案
肝臟超音波中，外側節段(L)與尾葉(C)之間的高回音裂隙(F)對應靜脈韌帶（ligamentum venosum），為胎兒靜脈導管閉鎖後的纖維殘跡。
為什麼答案是 A
靜脈韌帶（ligamentum venosum）是胎兒靜脈導管（ductus venosus）出生後閉鎖形成的纖維索，位於肝左葉外側節段與尾葉之間的裂溝內。超音波橫切面上呈高回音線狀結構，圖中L與C之間標示的F（箭頭所指高回音裂隙）正是此解剖位置。
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完整詳解
Pro · 無限重點 肝臟超音波中，外側節段(L)與尾葉(C)之間的高回音裂隙(F)對應靜脈韌帶（ligamentum venosum），為胎兒靜脈導管閉鎖後的纖維殘跡。
圖中標示L(外側節段)在左上、C(尾葉)在左下、F(裂隙)夾在兩者之間，此解剖位置即靜脈韌帶裂（fissure for ligamentum venosum），直接對應選項A。
逐選項分析
A✓ 正確
靜脈韌帶（ligamentum venosum）是胎兒靜脈導管（ductus venosus）出生後閉鎖形成的纖維索，位於肝左葉外側節段與尾葉之間的裂溝內。超音波橫切面上呈高回音線狀結構，圖中L與C之間標示的F（箭頭所指高回音裂隙）正是此解剖位置。
B✕
動脈韌帶（ligamentum arteriosum）是胎兒動脈導管閉鎖後的殘跡，位於主動脈弓與肺動脈之間，屬於胸腔血管結構，與肝臟裂隙無關。
C✕ 陷阱
圓韌帶（ligamentum teres）是臍靜脈閉鎖後的殘跡，位於肝鐮狀韌帶游離緣及肝臍切跡（umbilical notch）內，對應的是肝左葉內側節段與外側節段之間的前下方裂溝，而非外側節段與尾葉之間的後方裂隙，容易與靜脈韌帶混淆。
D✕
鐮狀韌帶（falciform ligament）是腹膜皺褶，連接肝臟與前腹壁，其游離緣內含圓韌帶，位置在肝臟前上方，並非外側節段與尾葉之間的裂隙。
肝臟主要韌帶/裂隙超音波對照
| 韌帶名稱 | 胎兒前身 | 超音波位置 | 對應裂隙 |
|---|
| 靜脈韌帶 ligamentum venosum | 靜脈導管 ductus venosus | 外側節段(L)與尾葉(C)之間 | 靜脈韌帶裂（後方） |
| 圓韌帶 ligamentum teres | 臍靜脈 umbilical vein | 肝左葉內外節段之間前下方 | 臍切跡裂（前方） |
| 鐮狀韌帶 falciform ligament | 腹膜皺褶（非胎兒導管） | 肝前上方連前腹壁 | 無對應肝內裂隙 |
圓韌帶（C選項）同樣是胎兒循環殘跡且在肝左葉附近，容易與靜脈韌帶混淆。關鍵區別：靜脈韌帶在外側節段與尾葉之間（後方裂溝），圓韌帶在內側節段與外側節段之間（前方臍切跡）。看清楚圖中L、C的位置再判斷裂隙屬於哪條韌帶。 
