有一疑似異位綜合症（heterotaxy syndrome）之患者，超音波掃描時在左上腹部找不到正常脾臟，反而在右上腹發現多個橢圓形軟組織（如下圖所示），最有可能的診斷為何？
A多脾症（polysplenia）正確答案
B游動脾（wandering spleen）
C脾組織的異位再生（splenosis）
D副脾（accessory spleen）
答案與詳解
逐選項解析
A多脾症（polysplenia）多脾症超音波✓ 正確
多脾症是異位綜合症的一種亞型，脾臟分裂成多個小塊（通常2-16個），且常位於右側腹部（內臟反位）。圖中右上腹可見多個橢圓形、均勻回音的軟組織結節（圖示測量值分別為3.13cm、4.69cm、2.71cm），無正常單一大脾臟，與多脾症完全吻合。
B游動脾（wandering spleen）游動脾鑑別✕ 錯誤
游動脾是因脾臟韌帶鬆弛導致脾臟可移動至腹部各處，通常為單一脾臟異位，並非多個結節，且與heterotaxy syndrome無關聯。
C脾組織的異位再生（splenosis）✕ 易錯陷阱
D副脾（accessory spleen）✕ 錯誤
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