專技高考-醫事放射師放射線診斷原理與技術學112 年第 12 題單選題
進行胸部一般放射診斷攝影時，欲使心臟與胸椎在影像中重疊部分最少，應使用下列何種方式？
AAP lordotic projection
B45° RPO position
C$45^{\circ}$ LPO position正確答案
D$45^{\circ}$ LAO position
C正確答案
心臟偏左，45° LPO 使左後側貼近 IR、右前側（含胸椎）轉向前方遠離 IR，心臟向 IR 側展開，與胸椎影像分離最少重疊，故選 C。
為什麼答案是 C
45° LPO（左後斜位）＝病人左後側貼近 IR，右前側轉離 IR。偏左的心臟位於靠近 IR 一側，投影放大失真最小、輪廓最清楚；同時胸椎隨右前側轉向前方，影像投影偏離心臟，使心臟與胸椎重疊部分最少，符合題意。
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完整詳解
Pro · 無限重點 心臟偏左，45° LPO 使左後側貼近 IR、右前側（含胸椎）轉向前方遠離 IR，心臟向 IR 側展開，與胸椎影像分離最少重疊，故選 C。
LPO＝左後側貼近影像接收器。心臟偏左，貼近 IR 一側時投影變形小、輪廓清楚，而胸椎隨右前側轉開，兩者分離 → 重疊最少。
逐選項分析
A✕ 陷阱
AP lordotic（前後位脊柱前凸投照）用於觀察肺尖、避開鎖骨遮蔽，並非為了讓心臟與胸椎分離，與本題目的不符。
B✕ 陷阱
45° RPO（右後斜位）為右後側貼近 IR、左前側轉開。此體位常用於評估右肺與縱膈，但對使偏左的心臟與胸椎影像分離的效果不如 LPO，非最佳答案。
C✓ 正確
45° LPO（左後斜位）＝病人左後側貼近 IR，右前側轉離 IR。偏左的心臟位於靠近 IR 一側，投影放大失真最小、輪廓最清楚；同時胸椎隨右前側轉向前方，影像投影偏離心臟，使心臟與胸椎重疊部分最少，符合題意。
D✕ 陷阱
45° LAO（左前斜位）＝左前側貼近 IR、右後側轉離。此體位常用於顯示心臟左緣、左心室及主動脈弓，但偏左的心臟離 IR 較遠，投影與脊椎重疊相對較多，不符「重疊最少」要求。
胸部斜位投照（45°）與心臟/胸椎關係
| 體位 | 貼近IR側 | 心臟與胸椎關係 | 臨床用途 |
|---|
| 45° LPO | 左後側貼近IR | 偏左心臟貼近IR、胸椎隨右前轉開→重疊最少 | 使心臟與胸椎分離最佳 |
| 45° RPO | 右後側貼近IR | 心臟離IR較遠、分離效果次之 | 右肺/縱膈評估 |
| 45° LAO | 左前側貼近IR | 心臟離IR遠、與脊椎重疊較多 | 顯示心左緣、左心室、主動脈弓 |
| AP lordotic | 前後位前凸 | 與肺尖相關，非評估心臟脊椎 | 肺尖、避鎖骨重疊 |
關鍵在於正確理解體位命名：後斜位（PO）以「後側」是否貼近 IR 命名，LPO 即左後側貼近 IR、右前側轉離。心臟偏左，當左側貼近 IR（LPO）時心臟投影清楚且胸椎隨右前轉開、兩者分離；切勿將 LPO 誤解為「左側轉離」。LAO 則為左前側貼近 IR，心臟離 IR 較遠、與脊椎重疊增多。 
