專技高考-醫事放射師放射線診斷原理與技術學112 年第 25 題單選題
下列何種介入性手術，無需X光透視攝影下也可以施行？
Aliver transarterial chemoembolization
Bantegrade ureteral stent insertion
Cmeningioma transarterial embolization
Dpercutaneous endoscopic gastrostomy正確答案
D正確答案
PEG（經皮內視鏡胃造廔術）靠內視鏡導引即可施行，不需X光透視，是唯一例外。
為什麼答案是 D
經皮內視鏡胃造廔術（PEG）藉由胃鏡直接照明與內視鏡透光（transillumination）定位胃前壁，醫師直視下完成穿刺造廔，不需X光透視即可施行。
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完整詳解
Pro · 無限重點 PEG（經皮內視鏡胃造廔術）靠內視鏡導引即可施行，不需X光透視，是唯一例外。
看到「endoscopic」就知道靠內視鏡直接看，不靠X光透視，選D。
逐選項分析
A✕
肝動脈化學栓塞術（TACE）需經導管進入肝動脈，必須在X光透視（fluoroscopy）下確認導管位置與血管攝影，無法盲目施行。
B✕
順行性輸尿管支架置入需在X光透視導引下確認導絲與支架由腎盂順行通過輸尿管至膀胱，定位完全依賴透視影像。
C✕
腦膜瘤動脈栓塞屬神經血管介入，需在數位減影血管攝影（DSA）透視下進行，定位供血動脈與避免栓塞劑誤入正常血管，絕對需要透視。
D✓ 正確
經皮內視鏡胃造廔術（PEG）藉由胃鏡直接照明與內視鏡透光（transillumination）定位胃前壁，醫師直視下完成穿刺造廔，不需X光透視即可施行。
介入性手術之影像導引方式
| 手術 | 中文 | 導引方式 | 需X光透視 |
|---|
| TACE | 肝動脈化療栓塞 | 血管攝影/透視 | 是 |
| Ureteral stent | 順行性輸尿管支架 | 透視 | 是 |
| Meningioma embolization | 腦膜瘤栓塞 | DSA透視 | 是 |
| PEG | 經皮內視鏡胃造廔 | 內視鏡直視 | 否 |
三個錯誤選項都是血管/泌尿系統的導管介入，必須靠X光透視追蹤導管走向；唯有PEG關鍵字是「endoscopic」內視鏡，靠直視與透光即可完成。考生若不熟PEG操作易誤選其他項。 
