專技高考-醫事放射師放射線診斷原理與技術學114 年第 33 題單選題
某人頭部創傷,到院前心跳停止(out-of-hospital cardiac arrest, OHCA),經心肺復甦術及氣管內管(endotracheal tube)插管治療後,接受電腦斷層檢查,下圖箭號處最適當的敘述為何?
A食道插管(esophageal intubation)正確答案
B氣管狹窄(tracheal stenosis)
C食道破裂(esophageal perforation)
D正常插管後現象(normal postintubation phenomenon)
A正確答案
CT頸部橫切面顯示氣管內管誤置於食道(食道插管),箭頭指向食道內的管套氣囊影像,氣管另外呈現獨立空腔,為OHCA急救插管常見併發症。
為什麼答案是 A
CT橫切面圖中,箭頭指向的黑色圓形空腔位於氣管後方偏左(解剖上為食道位置),其內可見高密度環狀影像(氣管內管的充氣氣囊/cuff),而前方較大的黑色空腔(真正的氣管)內卻無管子影像。此為典型食道插管CT表現。OHCA急救時因姿勢、緊迫及可視條件差,食道插管發生率相對偏高。
考點:食道插管CT辨識考點:氣管狹窄CT特徵考點:食道破裂vs食道插管考點:正常氣管內管CT表現