專技高考-牙醫師(一)牙醫學(一)(包括口腔解剖學、牙體形態學、口腔組織與胚胎學、生物化學等科目及其臨床相關知識)111 年第 52 題單選題
球間牙本質(interglobular dentin)與下列何種維生素的缺乏最有關?
D正確答案
球間牙本質是牙本質礦化不良的區域。維生素D負責調節鈣磷代謝與促進礦化,缺乏時會導致鈣化球無法完全融合,進而形成球間牙本質。
為什麼答案是 D
維生素D能促進腸道對鈣、磷的吸收,是骨骼與牙齒正常礦化的關鍵。缺乏維生素D會導致鈣磷代謝障礙,使牙本質的鈣化球無法融合,留下未礦化的基質區域,即球間牙本質。
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完整詳解
Pro · 無限重點 球間牙本質是牙本質礦化不良的區域。維生素D負責調節鈣磷代謝與促進礦化,缺乏時會導致鈣化球無法完全融合,進而形成球間牙本質。
看到「球間牙本質」就要聯想到「礦化不良(鈣化球未融合)」。與鈣化、礦化最直接相關的營養素就是維生素D。
逐選項分析
A✕
維生素A主要影響上皮組織的生長與分化。在牙齒發育中,缺乏維生素A會影響造釉細胞(ameloblasts)的功能,導致牙釉質發育不全(enamel hypoplasia),而非球間牙本質。
B✕
維生素B群主要作為輔酶參與細胞的能量代謝與神經功能,與牙齒硬組織的特異性礦化過程沒有直接且顯著的關聯。
C✕ 陷阱
維生素C是合成膠原蛋白的關鍵。缺乏時會導致造牙本質細胞(odontoblasts)功能受損,影響牙本質「基質」的形成(如壞血病),但球間牙本質是「基質已形成但未礦化」的問題。
D✓ 正確
維生素D能促進腸道對鈣、磷的吸收,是骨骼與牙齒正常礦化的關鍵。缺乏維生素D會導致鈣磷代謝障礙,使牙本質的鈣化球無法融合,留下未礦化的基質區域,即球間牙本質。
維生素缺乏對牙齒發育的影響
| 維生素 | 主要功能 | 缺乏時對牙齒的影響 | 受影響細胞/組織 |
|---|
| 維生素A | 上皮細胞分化 | 牙釉質發育不全 | 造釉細胞 (Ameloblasts) |
| 維生素C | 膠原蛋白合成 | 牙本質基質形成不良 | 造牙本質細胞 (Odontoblasts) |
| 維生素D | 鈣磷吸收與礦化 | 球間牙本質增加、礦化不良 | 牙本質礦化過程 |
考生容易混淆維生素C和維生素D對牙本質的影響。記住:維生素C管「鋼筋(膠原蛋白基質)」,維生素D管「水泥(鈣化礦物質)」。球間牙本質是水泥沒灌好(礦化不良),所以是維生素D缺乏。
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