長期吸食濫用笑氣（nitrous oxide）在臨床上會導致維生素缺乏症，最主要為下列何者？

笑氣會不可逆氧化B12中的鈷離子(Co+→Co3+)，使甲硫胺酸合成酶失活，導致功能性B12缺乏，產生巨球性貧血及亞急性脊髓合併退化症。