高考-法醫師臨床法醫學110 年第 39 題單選題
低氧血症(hypoxemia)的定義是指血氧飽和度低於多少以下?
B正確答案
低氧血症臨床定義為血氧飽和度 SpO2 < 90%,對應 PaO2 約 60 mmHg。
為什麼答案是 B
SpO2 < 90% 為低氧血症臨床標準,對應動脈血氧分壓 PaO2 < 60 mmHg,此時氧合血紅素解離曲線進入陡降區,組織缺氧風險大增。
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完整詳解
Pro · 無限重點 低氧血症臨床定義為血氧飽和度 SpO2 < 90%,對應 PaO2 約 60 mmHg。
記「九十關卡」:SpO2 掉到 90% 以下就是低氧血症,臨床警戒線。
逐選項分析
A✕ 陷阱
95% 是正常血氧下限,健康成人 SpO2 應維持在 95-100%,低於 95% 只能說偏低,還不到低氧血症標準。
B✓ 正確
SpO2 < 90% 為低氧血症臨床標準,對應動脈血氧分壓 PaO2 < 60 mmHg,此時氧合血紅素解離曲線進入陡降區,組織缺氧風險大增。
C✕
SpO2 < 85% 屬於中重度低氧,已進入需積極介入的危險範圍,但非「低氧血症」起始定義值。
D✕
SpO2 < 80% 屬於嚴重低氧血症(severe hypoxemia),代表組織已嚴重缺氧,非一般定義值。
血氧飽和度分級
| SpO2 | 臨床意義 | PaO2 對應 | 處置 |
|---|
| 95-100% | 正常 | ≥ 80 mmHg | 觀察 |
| 90-94% | 輕度偏低 | 60-80 mmHg | 注意監測 |
| < 90% | 低氧血症 | < 60 mmHg | 給氧介入 |
| < 85% | 中重度缺氧 | < 55 mmHg | 積極治療 |
| < 80% | 嚴重低氧 | < 45 mmHg | 急救 |
考生容易把「正常值下限 95%」誤認為低氧血症標準。要區分:95% 是健康人該維持的下限,90% 才是被定義為「低氧血症」的疾病臨界點,兩者意義不同。