高考-法醫師臨床法醫學112 年第 23 題單選題
治療肺炎時，給予氧氣目標是動脈血氧分壓至少要達到多少 mmHg 以上？
B正確答案
肺炎氧氣治療目標：PaO2 ≥ 60 mmHg（對應 SpO2 ≥ 90%），此為避免組織缺氧的臨界值。
為什麼答案是 B
PaO2 ≥ 60 mmHg 為肺炎氧療標準目標，對應 SpO2 約 90%，位於氧合解離曲線轉折點，能確保組織足夠氧合又避免氧中毒。
載入中…
完整詳解
Pro · 無限重點 肺炎氧氣治療目標：PaO2 ≥ 60 mmHg（對應 SpO2 ≥ 90%），此為避免組織缺氧的臨界值。
記「60-90 法則」：PaO2 60 mmHg = SpO2 90%，這是氧合解離曲線的轉折點，低於此值血氧會急速下降。
逐選項分析
A✕ 陷阱
PaO2 50 mmHg 屬於呼吸衰竭定義（Type I respiratory failure: PaO2 < 60 mmHg），已是需要積極處理的危險值，不是治療目標。
B✓ 正確
PaO2 ≥ 60 mmHg 為肺炎氧療標準目標，對應 SpO2 約 90%，位於氧合解離曲線轉折點，能確保組織足夠氧合又避免氧中毒。
C✕
PaO2 70 mmHg 雖為正常值下限附近，但作為治療目標過於嚴格，可能需要較高 FiO2，增加氧中毒與肺損傷風險。
D✕
PaO2 80 mmHg 屬正常範圍（80-100），但對肺炎患者並非必要目標，過高氧氣濃度反而可能造成吸收性肺不張與氧毒性。
PaO2 臨床分級與對應 SpO2
| PaO2 (mmHg) | SpO2 (%) | 臨床意義 | 處置 |
|---|
| < 50 | < 85 | 嚴重缺氧 | 立即插管考慮 |
| 50-59 | 85-89 | 呼吸衰竭 | 積極氧療 |
| ≥ 60 | ≥ 90 | 氧療目標 | 維持此值 |
| 80-100 | 95-100 | 正常值 | 無需額外氧療 |
考生易將「正常值」(80-100 mmHg) 與「治療目標值」(≥60 mmHg) 混淆。臨床氧療追求「足夠」而非「正常」，過度給氧反而有害（氧中毒、吸收性肺不張），所以目標訂在氧合解離曲線轉折點 60 mmHg。 
