專技高考-臨床心理師臨床心理學特論(一)(包括自殺之心理衡鑑與防治、暴力行為之心理衡鑑與心理治療、物質濫用與依賴之心理衡鑑與心理治療、性格與適應障礙之心理衡鑑與心理治療)106 年第 29 題單選題
在案主使用物質時,藉由配以一種很不愉快的事件或物件以達戒癮效果的方法,是下列何者?
A正確答案
嫌惡治療=把物質使用與不愉快刺激配對,建立制約厭惡反應,是戒癮經典行為療法。
為什麼答案是 A
嫌惡治療(aversion therapy)將標的行為(如飲酒、吸毒)與不愉快刺激(電擊、催吐劑 disulfiram、噁心想像)配對,透過古典制約讓案主對物質產生厭惡反應,達到戒癮效果。
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完整詳解
Pro · 無限重點 嫌惡治療=把物質使用與不愉快刺激配對,建立制約厭惡反應,是戒癮經典行為療法。
看到「配對不愉快刺激」直接選嫌惡治療,這是古典制約的應用。
逐選項分析
A✓ 正確
嫌惡治療(aversion therapy)將標的行為(如飲酒、吸毒)與不愉快刺激(電擊、催吐劑 disulfiram、噁心想像)配對,透過古典制約讓案主對物質產生厭惡反應,達到戒癮效果。
B✕ 陷阱
負向增強是「移除厭惡刺激以增加行為頻率」,目的是增強行為而非消除。物質成癮本身就是負增強的產物(用藥以解除戒斷不適),不是戒癮技術。
C✕
正向增強是給予愉快刺激以增加行為,用於戒癮時是「代幣制」獎勵不使用物質的行為(contingency management),方向與題幹「配不愉快事件」相反。
D✕ 陷阱
處罰(punishment)是行為「發生後」施加厭惡刺激以降低行為。嫌惡治療則是將物質使用「當下同時」配對厭惡刺激,屬古典制約;處罰屬操作制約,機制不同。
行為治療四大技術對照
| 技術 | 刺激性質 | 目的 | 戒癮應用 |
|---|
| 嫌惡治療 | 配對不愉快刺激 | 減少行為 | ✅ 本題答案 |
| 負向增強 | 移除厭惡刺激 | 增加行為 | ❌ 反而維持成癮 |
| 正向增強 | 給予愉快刺激 | 增加行為 | 代幣獎勵戒癮 |
| 處罰 | 行為後施加厭惡 | 減少行為 | 較少臨床使用 |
最容易誤選 D 處罰。關鍵差異:嫌惡治療是「同時配對」建立古典制約連結(看到酒就噁心),處罰是「行為後果」的操作制約。題幹「在案主使用物質時」即暗示同時配對,屬嫌惡治療。
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