專技高考-臨床心理師臨床心理學特論（一）（包括自殺之心理衡鑑與防治、暴力行為之心理衡鑑與心理治療、物質濫用與依賴之心理衡鑑與心理治療、性格與適應障礙之心理衡鑑與心理治療）106 年第 21 題單選題考點：病識感非準則考點：新增 craving

DSM-5與DSM-IV-TR在substance use disorders的診斷準則上，最主要的差別為何？

A病人是否有病識感為最主要的診斷要件

B納入對於渴求的評估正確答案

C更加重視耐受性與戒斷症狀的嚴重程度

D增加評估物質對於認知功能所造成的影響

答案與詳解

正確答案

DSM-5 將 substance abuse 與 dependence 合併為 substance use disorder，並新增『渴求 (craving)』作為診斷準則之一。

A病人是否有病識感為最主要的診斷要件病識感非準則✕ 錯誤

病識感從來不是 DSM 物質使用障礙的診斷準則，DSM-IV 與 DSM-5 都沒有納入，屬無中生有的選項。

B納入對於渴求的評估新增 craving✓ 正確

DSM-5 將濫用與依賴合併為單一 substance use disorder，共 11 項準則，其中新增『對該物質有強烈渴求 (craving)』，同時刪除 DSM-IV 的『反覆引發法律問題』準則。

C更加重視耐受性與戒斷症狀的嚴重程度✕ 易錯陷阱

D增加評估物質對於認知功能所造成的影響✕ 錯誤

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