專技高考-臨床心理師臨床心理學特論(一)(包括自殺之心理衡鑑與防治、暴力行為之心理衡鑑與心理治療、物質濫用與依賴之心理衡鑑與心理治療、性格與適應障礙之心理衡鑑與心理治療)106 年第 20 題單選題
Prentky等人(1997)的研究顯示,在性侵害加害人的處置中,對於有改變動機者,下列介入對於短暫地中止偏差性行為的效果何者較佳?
A抗男性荷爾蒙治療
B召喚治療(evocative therapy)
C認知行為治療正確答案
D心理教育諮商(psychoeducational counseling)
C正確答案
Prentky等人(1997)研究指出,對有改變動機的性侵加害人,認知行為治療(CBT)在短期中止偏差性行為效果最佳。
為什麼答案是 C
Prentky等人(1997)研究指出,對有改變動機的加害人,認知行為治療結合再犯預防(Relapse Prevention)模式,能有效辨識偏差性幻想、修正認知扭曲,短期內中止偏差性行為效果最佳。
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完整詳解
Pro · 無限重點 Prentky等人(1997)研究指出,對有改變動機的性侵加害人,認知行為治療(CBT)在短期中止偏差性行為效果最佳。
看到「性侵加害人處置+有動機+短期效果」→ 直接選認知行為治療(CBT),這是實證本位的標準答案。
逐選項分析
A✕ 陷阱
抗男性荷爾蒙(如MPA、CPA)屬生理性去勢治療,主要針對高再犯、無改變動機或衝動難控者,效果是降低性慾而非「心理介入」,且題目強調「有改變動機者」的心理處置。
B✕
召喚治療(evocative therapy)屬情感洞察取向,協助個案探索深層情感,但對短期中止偏差性行為缺乏實證支持,效果不如結構化的CBT。
C✓ 正確
Prentky等人(1997)研究指出,對有改變動機的加害人,認知行為治療結合再犯預防(Relapse Prevention)模式,能有效辨識偏差性幻想、修正認知扭曲,短期內中止偏差性行為效果最佳。
D✕ 陷阱
心理教育諮商主要提供知識、提升病識感,屬輔助性介入,缺乏行為改變的結構化技術,無法有效中止根深柢固的偏差性行為模式。
性侵加害人處置介入比較 (Prentky, 1997)
| 介入方式 | 機轉 | 適用對象 | 短期中止效果 |
|---|
| 抗男性荷爾蒙 | 降低性驅力(生理) | 高危險、無動機者 | 有效但非心理首選 |
| 召喚治療 | 情感洞察 | 有內省能力者 | 實證薄弱 |
| 認知行為治療 | 認知重建+再犯預防 | 有改變動機者 | ★最佳 |
| 心理教育諮商 | 衛教提升病識感 | 初階介入 | 輔助性質 |
考生看到「短暫中止偏差性行為」可能直覺選抗男性荷爾蒙(A),因為藥物作用快。但題幹限定「有改變動機者」的心理介入情境,CBT的再犯預防才是標準答案;藥物治療通常用於心理治療無效或動機缺乏者。
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