教檢-幼兒園幼兒發展與輔導108 年第 28 題單選題
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小敏和小君一起玩積木時,突然失去意識,身體不停發抖,四肢不斷揮動,合併
抽搐、眼球上吊、嘴唇發黑,且持續了 1 分鐘才停止,護士阿姨測量他的耳溫為 39℃。
下列針對小敏的立即處理方式,何者正確?
A讓小敏直立坐正,使口水流出
B讓小敏躺在一個柔軟安全的地方正確答案
C小敏牙齒緊閉時,設法將壓舌板放入他的口中
D約束小敏的動作,幫助他情緒冷靜、減少肢體抽搐
B正確答案
幼兒發生熱痙攣抽搐時,首要急救原則是「保護安全、保持呼吸道暢通」,應讓其躺在安全處並側臥,絕不可強行約束肢體或塞物品入口中。
為什麼答案是 B
抽搐發作時,首要任務是保護幼兒免受外傷。應移開周圍尖銳或堅硬的危險物品,讓其躺在柔軟安全的地方,並在頭部下方墊軟物保護。
載入中…
完整詳解
Pro · 無限重點 幼兒發生熱痙攣抽搐時,首要急救原則是「保護安全、保持呼吸道暢通」,應讓其躺在安全處並側臥,絕不可強行約束肢體或塞物品入口中。
記住抽搐急救鐵則:「保護頭部、側躺、不塞物、不約束」。選項B符合保護安全的原則,直接秒選。
逐選項分析
A✕
抽搐時幼兒已失去意識,無法維持坐姿,直立坐正極易跌倒受傷。正確做法應是讓幼兒平躺,並將頭部側向一邊(或採復甦姿勢),讓口水自然流出以防嗆到或窒息。
B✓ 正確
抽搐發作時,首要任務是保護幼兒免受外傷。應移開周圍尖銳或堅硬的危險物品,讓其躺在柔軟安全的地方,並在頭部下方墊軟物保護。
C✕ 陷阱
這是常見的急救迷思!絕對不可在患者牙關緊閉時強行塞入壓舌板、毛巾或手指,這不僅無法保護舌頭,反而極易造成牙齒斷裂、異物吸入或嚴重阻塞呼吸道。
D✕ 陷阱
抽搐是腦部神經不正常放電引起,強行約束或壓制肢體並無法停止抽搐,反而極易因為強大的肌肉張力對抗,造成幼兒骨折或肌肉嚴重拉傷。
幼兒抽搐/熱痙攣急救原則
| 處理重點 | 正確作法 | 錯誤作法 | 背後原因 |
|---|
| 環境安全 | 移開危險物、頭墊軟物 | 急著抱起奔跑求救 | 避免抽搐揮動時撞傷頭部或身體 |
| 呼吸道 | 側躺或頭側一邊 | 仰躺或直立坐正 | 讓口水或嘔吐物自然流出,防窒息 |
| 口腔處理 | 保持淨空 | 塞毛巾、壓舌板、手指 | 避免牙齒斷裂掉入氣管或阻塞呼吸道 |
| 肢體處理 | 在旁觀察,記錄時間 | 強行壓制、約束肢體 | 強行壓制極易造成骨折或肌肉拉傷 |
熱痙攣急救最常錯在「用力的方向」:很多人直覺想「控制」抽搐(壓住手腳、塞湯匙防咬舌),但正確做法恰恰相反——是「保護」而非「約束」。判斷準則記住三不:不塞口(會阻塞呼吸道或斷牙)、不壓肢體(強壓反而易骨折)、不阻止抽搐(痙攣會自行停止)。正解只做兩件事:移開危險物品讓孩子安全抽完,側躺保持呼吸道通暢。考點核心在辨識「主動干預」跟「被動保護」的差別,凡是「塞」「壓」「約束」都違反現代急救原則,只有「移開」「側臥」「觀察呼吸」才對。