高考-公共衛生師流行病學111 年第 13 題單選題
關於病例對照研究的配對設計,下列何者正確?
A配對設計有可能增加該研究的效能(efficiency),提高估計的精確度(precision)正確答案
B配對完成之後,分析時就不需要考慮或納入配對因子
C配對設計本身可以完全避免因為配對因子所帶來的干擾(confounding)
D原理及分析方式與世代研究之配對設計相同
A正確答案
病例對照配對可提升統計效能與精確度,但分析時仍須以條件式方法處理配對因子。
逐選項解析
A配對設計有可能增加該研究的效能(efficiency),提高估計的精確度(precision)✓ 正確
B配對完成之後,分析時就不需要考慮或納入配對因子✕ 易錯陷阱
錯誤。配對後分析必須使用條件式邏輯斯迴歸(conditional logistic regression)或 McNemar 檢定,將配對因子納入分析,否則估計會有偏誤,這是考生最常誤解之處。
C配對設計本身可以完全避免因為配對因子所帶來的干擾(confounding)✕ 易錯陷阱
錯誤。配對只是「設計階段」控制干擾,無法「完全避免」;若分析未做條件式處理,反而可能引入選擇偏誤,且無法估計配對因子本身對疾病的效應。
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