高考-公共衛生師流行病學111 年第 18 題單選題

下表是一個探討兩種抗血栓藥物（Aspirin, Warfarin）與發生缺血性心臟疾病的隨機對照試驗研究數據，包含四組治療組：安慰劑、單獨使用 Aspirin、單獨使用 Warfarin、合併使用 Aspirin 及 Warfarin，下列敘述何者錯誤？治療組別缺血性心臟疾病發生率/1000 人年 Double placebo 13.3 Aspirin alone 10.3 Warfarin alone 10.2 Aspirin and Warfarin 8.7

A單獨使用 Aspirin 會減少 3.0/1000 人年的缺血性心臟疾病發生率

B單獨使用 Warfarin 會減少 3.1/1000 人年的缺血性心臟疾病發生率

CAspirin 與 Warfarin 對缺血性心臟疾病風險有加成協同作用正確答案

DAspirin 與 Warfarin 對缺血性心臟疾病風險有加成拮抗作用

答案與詳解

正確答案

計算兩種藥物單獨使用的風險減少量，發現合併使用的實際風險減少量小於兩者之和，故為拮抗作用。

預期合併使用的減少量為 3.0 + 3.1 = 6.1，但實際合併使用的減少量為 13.3 - 8.7 = 4.6。實際減少量小於預期減少量，表示兩藥物合併時效果打折，屬於拮抗作用而非協同作用。本敘述錯誤，為本題應選答案。

考點：風險差計算考點：交互作用判斷

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