專技高考-呼吸治療師基礎呼吸治療學（包括呼吸治療倫理）108 年第 77 題單選題

一位 64 歲慢性阻塞性肺病（COPD）男性，因感冒引發呼吸困難被家人送到急診，意識清醒，給與氧氣：2 L/min，急診醫師初步抽驗動脈血氣體分析結果如下：pH = 7.36， $P a C O_{2}$ = 58 mm Hg， $P a O_{2}$ = 78 mm Hg， $H C O_{3}^{-}$ = 32 mEq/L， $S p O_{2}$ : 98%，下列敘述何者錯誤？①急性呼吸性酸中毒 ②慢性呼吸性酸中毒 ③應使用非侵入型正壓呼吸器 ④需接受胸部X光檢查

A僅①②④

B僅②③④

C僅①③正確答案

D僅②③

答案與詳解

正確答案

pH 正常 + PaCO2↑ + HCO3-↑ 為慢性呼吸性酸中毒；本例氧合足夠且代償完整，未必需立即上 NIPPV。

A僅①②④✕ 錯誤

①錯（非急性）、④對（COPD 需 X 光排除肺炎/氣胸），但②正確不該被列為錯誤敘述，故此組合不對。

B僅②③④✕ 易錯陷阱

②是正確敘述（確為慢性），④也是正確處置（X 光必要），把對的當錯，組合錯誤。

C僅①③✓ 正確

D僅②③✕ 錯誤

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