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專技高考-呼吸治療師基礎呼吸治療學(包括呼吸治療倫理)108 年第 78 題單選題
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一位 64 歲慢性阻塞性肺病(COPD)男性,因感冒引發呼吸困難被家人送到急診,意識清醒,給與氧氣:2 L/min,急診醫師初步抽驗動脈血氣體分析結果如下:pH = 7.36,PaCO2 = 58 mm Hg,PaO2 =78 mm Hg,HCO3- = 32 mEq/L,SpO2:98%,下列敘述何者錯誤?①急性呼吸性酸中毒 ②慢性呼吸性酸中毒 ③應使用非侵入型正壓呼吸器 ④需接受胸部X光檢查

承上題,住院治療病情仍未改善且血壓持續下降,緊急抽驗動脈血氣體分析結果如下:pH = 7.20, = 64 mm Hg, = 66 mm Hg, = 24 mEq/L, : 92%( : 100%),下列敘述何者正確?①急性呼吸性酸中毒 ②慢性呼吸性酸中毒 ③代謝性酸中毒 ④無代謝中毒問題

題目圖片
A僅①③正確答案
B僅①④
C僅②③
D僅②④
答案與詳解
A
正確答案
ABG 判讀:pH 7.20 與 PaCO2 64 符合急性呼吸性酸中毒;HCO3- 24 未達急性代償預期值 (應約 26),故合併代謝性酸中毒。

為什麼答案是 A

①正確:pH 7.20 (酸中毒) 且 PaCO2 64 (呼吸性),PaCO2 每升 10 pH 降 0.08,預計 pH 約 7.21,符合急性呼吸性酸中毒。③正確:急性代償 HCO3- 應升至 26.4,實際 24 偏低,代表合併代謝性酸中毒。

載入中…

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