一位呼吸器依賴患者,抽驗動脈血氣體分析結果如下:pH = 7.36,PaCO2 = 62 mm Hg,PaO2 = 75 mm Hg,HCO3- = 32 mEq/L,SpO2:96%,FiO2:40%,下列診斷與敘述何者正確?①急性呼吸性酸中毒 ②慢性呼吸性酸中毒 ③需增大通氣量來降低 PaCO2 ④不需調整通氣量
A僅①③
B僅②④正確答案
C僅①④
D僅②③
答案與詳解
②④正確:PaCO2 62 升高但 pH 7.36 已被腎臟代償回正常 → 慢性呼吸性酸中毒。患者氧合佳 (SpO2 96%)、pH 正常,貿然增加通氣量會洗掉代償的 HCO3⁻ 造成醫源性鹼中毒,故不需調整通氣量。
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