60歲女性，主訴呼吸困難，身體理學檢查右下胸有egophony，震顫（fremitus）減少，叩診呈濁音，下列何種狀況最為可能？
A肺炎
B肺塌陷
C肺癌
D肋膜積水正確答案
答案與詳解
為什麼答案是 D
肋膜積水阻擋聲音傳導 → **震顫減少**、**叩診濁音**；積水上緣壓迫肺組織形成壓迫性肺實變 → 出現 **egophony（E→A 變化）**。三項特徵完全吻合，為最典型答案。
考點：肺炎-震顫增加考點：肺塌陷-無egophony考點：肺癌-無典型表徵考點：肋膜積水-典型三聯徵
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