專技高考-物理治療師物理治療基礎學（包括解剖學、生理學、肌動學與生物力學）112 年第 32 題單選題

當兩側頸動脈體（bilateral carotid body）病變後，至3000公尺高山旅行，若此時進行動脈血檢測，與在平地相比，下列何者是最有可能看到的結果？

A動脈二氧化碳分壓（ $PaCO_{2}$ ）較高正確答案

B肺泡氧分壓（ $\mathrm{PAO}_{2}$ ）較高

C動脈 pH 值較高

D碳酸氫鹽（bicarbonate）濃度較低

答案與詳解

正確答案

頸動脈體是偵測缺氧的周邊化學受器。病變後失去缺氧驅動呼吸的能力，在高山缺氧環境下不僅無法過度換氣，反而因中樞受抑制而換氣不足，導致二氧化碳滯留（PaCO2 升高）。

A動脈二氧化碳分壓（ $PaCO_{2}$ ）較高✓ 正確

B肺泡氧分壓（ $\mathrm{PAO}_{2}$ ）較高✕ 錯誤

3000公尺高山的大氣壓力較低，吸入氣體氧分壓下降；加上患者換氣不足，肺泡氧分壓（PAO2）必然會比在平地時更低，不會較高。

C動脈 pH 值較高✕ 易錯陷阱

因為換氣不足導致二氧化碳（CO2）滯留，會引發「呼吸性酸中毒」，使得動脈血液 pH 值下降（變酸），而非升高。

D碳酸氫鹽（bicarbonate）濃度較低✕ 錯誤

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