專技高考-中醫師(一)中醫基礎醫學(一)(包括中醫醫學史、中醫基礎理論、內經、難經)112 年第 80 題單選題
《靈樞.海論》曰:「胃者,水穀之海」,其「有餘或不足」之病證,下列何者正確?
A有餘則病本經是動,不足則病其所生
B有餘則病本經所生,不足則病其是動
C有餘則腹滿,不足則飢不受穀食正確答案
D有餘則飢不受穀食,不足則腹滿
C正確答案
《靈樞.海論》指出胃為「水穀之海」,其病證特點為「有餘則腹滿,不足則飢不受穀食」。
為什麼答案是 C
完全符合《靈樞.海論》原文。胃為水穀之海,水穀停滯過多(有餘)會導致腹部脹滿;胃氣虛弱(不足)則會出現雖然飢餓卻吃不下東西(飢不受穀食)的現象。
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完整詳解
Pro · 無限重點 《靈樞.海論》指出胃為「水穀之海」,其病證特點為「有餘則腹滿,不足則飢不受穀食」。
胃主受納,水穀「有餘」代表塞住消化不良,故「腹滿」;「不足」代表胃氣虛弱,雖然覺得餓但「不受穀食」。秒選 C。
逐選項分析
A✕
「是動病」與「所生病」是《靈樞.經脈》篇中用來論述十二經脈病候的專有名詞,與《靈樞.海論》探討的四海(髓海、血海、氣海、水穀之海)病證無關。
B✕
同選項 A,此為十二經脈的病候分類用語,並非用來描述水穀之海(胃)有餘或不足的病證。
C✓ 正確
完全符合《靈樞.海論》原文。胃為水穀之海,水穀停滯過多(有餘)會導致腹部脹滿;胃氣虛弱(不足)則會出現雖然飢餓卻吃不下東西(飢不受穀食)的現象。
D✕ 陷阱
此選項將「有餘」與「不足」的症狀完全顛倒。有餘應為「腹滿」,不足才為「飢不受穀食」。
《靈樞.海論》四海及其病證
| 四海 | 對應部位 | 有餘病證 | 不足病證 |
|---|
| 髓海 | 腦 | 輕勁多力,自過其度 | 腦轉耳鳴,脛痠眩冒,目無所見,懈怠安臥 |
| 血海 | 衝脈 | 常想其身大,怫然不知其所病 | 常想其身小,狹然不知其所病 |
| 氣海 | 膻中 | 氣滿胸中,悗息面赤 | 氣少不足以言 |
| 水穀之海 | 胃 | 腹滿 | 飢不受穀食 |
考選部在考《內經》病證時,最喜歡將「有餘」與「不足」的症狀互換作為干擾選項(如選項D)。只要用常理推斷:「有餘」就是東西太多塞住(腹滿),「不足」就是虛弱無力運作(吃不下),就能輕鬆破解。
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